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九师卫生事业发展“十三五”规划
[来源:发改委 | 作者:发改委 卫生局 | 日期: 2016-05-25 | 浏览 302 次]
导 读 : 为保障师公共卫生安全,不断适应广大职工群众日益增长的健康和经济社会发展对卫生事业发展的需求,结合师卫生工作实际,制定《九师卫生事...。
    为保障师公共卫生安全,不断适应广大职工群众日益增长的健康和经济社会发展对卫生事业发展的需求,结合师卫生工作实际,制定《九师卫生事业发展第十三个五年规划》
    一、九师“十二五”卫生事业发展回顾
    “十二五”期间,在师党委的正确领导下,师卫生系统按照《师卫生事业发展“十二五”规划》的目标任务,认真抓好实施,成绩明显。
    (一)各项指标完成情况
    1.居民健康指标。居民平均期望寿命由74岁提高到76.5岁,婴儿死亡率从5‰下降到2‰,孕产妇死亡率为0。
    2.具体业务指标。2015年全师报告传染病总数282人、发病率383.12/10万,无甲类传染病疫情报告;报告地方病33人,较2010年度数据减少26人;全师认真实施国家扩大免疫规划,顺利完成每年度2轮的脊灰强化免疫工作,平均接种率达到99%以上。结核病患者的督导治疗覆盖率和治愈率均达到85%,居民结核病防治知识知晓率达到80%;脊髓灰质炎、麻疹、卡介苗、百白破、乙型肝炎和乙型脑炎疫苗儿童基础免疫接种率保持在100%,保持无脊髓灰质炎病例成果;孕产妇、儿童保健管理率分别达到95%以上,居民健康知识知晓率达到95%;形成完善的食品卫生监督量化分级监管体系,食品及餐具卫生合格率保持在85%以上,医疗卫生机构和各类公共场所卫生监督覆盖率达到100%。团场慢性病6801人,较2010年增加4522人、平均慢病管理率97.3%,较2010年增长11.5%,其中高血压4955人,较2010年增加3012人、糖尿病1295人,较2010年增加1417人;
     (二)各项卫生事业取得长足发展
    1.疾病预防控制和重点传染病防控工作有效开展
    推进和完善了国家慢性病防控监测和登记工作,在兵团卫生局、疾控中心的指导下,不断探索慢性病防治管理模式,各项疾病预防控制工作较十一五期间更加规范、系统开展。
    2.公共卫生建设不断加强
    一是全面推进基本公共卫生服务均等化,居民健康水平稳步提高,传染病、慢性病、重性精神疾病得到有效控制,公共卫生服务的能力不断提升,使职工群众真正享受到了实实在在的医改成果。二是进一步加强公共卫生应急工作,完善了甲型H1N1流感、手足口病、鼠疫、救灾防病、急性职业中毒、食物中毒等应急预案,做好了应急物资储备工作,加强了应急队伍建设,开展了突发公共卫生事件应急模拟演练。
    3.医疗服务机构不断健全,服务水平不断提高
    2015年底,全师各类医疗卫生机构138家,其中医院12家、卫生室110家。疾病控制机构12家,卫生监督机构3家,中心血站1家。全师病床编制床位612 张,实际开放床位847张。全师共有各类卫生人员1069人。比2010年末增加455人。全师每千人拥有卫生技术人员14.47人,比2010年末增加6.69人,执业医师数4.49人,比2010年末增加1.54人,注册护士数4.82人,比2010年末增加1.47人,病床11.46张,比2010年末增加2.99张。全年共收治病人35.78万人次,较2010年末增加16.8万次。持续开展“医院管理年”、“优质护理服务示范工程”、“平安医院”创建等活动,加强医德医风建设,不断优化服务环境、服务流程和服务态度,开展便民、利民活动,促进医患和谐。    
    4.医药卫生体制改革取得新突破
    按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,推进医疗、医药、医保三医联动,制定出台了《关于贯彻落实兵团<关于加强艰苦边远困难团场医疗服务工作的意见>的实施办法》(师办发〔2014〕31号),为促进医疗服务向基层延伸覆盖,统筹师医疗资源,有效保障医改向纵深发展。
    (三)“十二五”期间存在的主要问题
    1.公共卫生服务基础差、能力弱的问题仍未得到有效改善。
    2.食品药品安全监管仍然面临人员不足,监管不到位的问题。
    3.医疗服务存在资源的分布不平衡,高、新、尖人才主要相对集中在师医院,团场医院薄弱。
    4.团场医院独立运行机制尚未真正完善。
    5.卫生人才队伍中缺乏高水平的学科带头人、高素质的管理人才以及急需的学科人才,难以形成新的高水平的特色专科。团场卫生服务人才队伍整体素质不高,制约卫生服务的发展。
    6.卫生信息化建设滞后现象未得到有效改善。
    二、“十三五”时期指导思想、主要发展目标
    (一)指导思想
    高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”、科学发展观为指导,深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕中央“四个全面”战略部署和兵师党委会议精神,积极实施国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2014-2016 年深化医药卫生体制改革实施方案》,紧紧围绕师建设美丽九师的目标,密切结合九师实际,以满足职工群众的不断增长的卫生需求为动力和目标,面对存在的问题和困难,进一步解放思想,锐意进取,开拓创新,迎难而上,以敢为人先的精神去破解难题,积极推行医药卫生体制改革,继续深化社区卫生服务建设,完善社区卫生服务体系、公共卫生体系和医疗服务体系建设,促进师卫生事业的科学发展,不断提升师卫生综合服务能力,进一步提高职工群众的健康水平,促进师经济社会的全面发展。
    (二)主要发展目标
    以深化医药卫生体制改革统领卫生工作,到2020 年,建立覆盖九师的基本医疗卫生制度。基本医疗保障制度更加健全,公共卫生服务体系和医疗服务体系更加完善,医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学,基本医疗服务可及性显著增强,职工群众个人就医负担明显减轻,职工群众健康水平进一步提高。
    (三)具体指标
    “十三五”末:
    1.职工群众平均期望寿命达77岁。
    2.孕产妇死亡率稳定控制在20/10万左右。
    3.婴儿死亡率稳定控制在6‰左右。
    4.5岁以下儿童死亡率:稳定控制在9‰左右。
    5.结核病患者的督导治疗覆盖100%、治愈率达到95%,居民结核病防治知识知晓率达95%。
    6.脊髓灰质炎、麻 疹、卡介苗、百白破、乙型肝炎和乙型脑炎疫苗儿童基础免疫接种率继续维持在100%,保持无脊髓灰质炎病例成果。
    7.孕产妇、儿童保健管理率分别达到98%以上。
    8.居民健康知识知晓率达到98%。
    三、主要工作任务
    (一)深化医药卫生体制改革
    1.强化区域卫生规划和医疗机构设置规划
    “十三五”期间要把区域卫生规划和医疗卫生机构设置规划作为卫生工作的重点和基础性工作,结合师经济社会的发展,科学规划师卫生发展蓝图,明确各类医疗卫生机构的功能和职责,优化规模、结构和布局,形成防治结合、中西医并重、功能互补、信息互通、上下互动的医疗卫生服务体系。
    2.建立完善分级诊疗体系
    健全卫生服务机构首诊制度和双向转诊制度,全面开展基层医疗卫生机构首诊和双向转诊工作,提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。通过有效措施引导职工群众形成“小病在连队社区、大病到医院、康复回社区”的诊疗模式。
    3.实施医药卫生信息化建设工程
    实施《九师区域卫生信息化建设规划》,推进信息化建设工程。认真做好基于健康档案区域卫生信息平台项目试点工作,以居民“健康档案”为基础,综合、集成基础健康档案、预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育等信息。实现全师健康档案、就诊记录互通;进一步完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统;以医院管理和电子病历为重点的医院信息化系统;全面实现与远程医疗信息系统、卫生应急信息系统等卫生信息化系统的信息资源共享;建立阳光用药电子监控系统,加强基层医疗机构规范用药;做好与师有关系统的联通和共享,提高基本医疗服务可及性和便民医疗服务水平。
    4.积极推进公立医院改革
    积极探索政事分开、管办分开的有效形式。推进院长年薪制和事业单位岗位设置与绩效工资改革工作。坚持公立医院公益性,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策。大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,实现同级医疗机构检查结果互认。
    (二)全面加强公共卫生服务体系建设
    积极推进师疾病预防控制中心依照公务员管理,进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务,优化人员和设备配置,严格执行国家、自治区、兵团制定的公共卫生项目,并在此基础上努力拓展师公共卫生项目范围,让群众得到更多实惠。加强公共卫生应急能力建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力。完善重大疾病预防控制体系。加强卫生监督,积极推进依法行政。进一步明确师妇幼保健中心公共卫生性质的功能定位。建立完善以师妇幼保健中心为网顶,由各医院和社区卫生服务机构组成的妇幼保健网络,加强师重症儿童救治中心和重症孕产妇救治中心的建设。
    (三)完善社区卫生服务体系
    加快推进社区卫生服务中心的标准化建设,力争2020 年底前完成师朝阳区一个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站和各团场一个社区卫生服务中心、二个社区卫生服务站的建设,建成完善的社区医疗卫生服务体系。全面推行社卫生服务网格化管理,进一步完善社区卫生服务功能。继续全面实施国家基本药物制度,保障职工群众基本用药,减轻医药费用负担。加强公共卫生项目绩效管理和监督,保证公共卫生服务项目落到实处。
    (四)进一步完善医疗服务体系
    加强医疗资源规划整合,结合师医疗机构设置规划和师“一带一路”战略部署,合理配置医疗资源。按照二级医院一小时服务圈、一级医院半小时服务圈和连队以及社区医疗卫生服务机构二十分钟服务圈的要求,构建方便快捷的应急救治和转诊网络。支持中医药事业发展,大力推广中医药适宜技术,促进中医药继承和创新。师医院在2018年建成三级医院。166团医院在2020年建成二级医院。调整充实120 急救医院的布点,让急救网络有效覆盖全师。到2020年给每家医院至少配备一辆急救设备齐全、功能完善的急救车,改善急救能力不足现状。加强应急培训和管理,不断提高急救水平。
    (五)加大医药卫生人才建设力度
    进一步加强和规范卫生人才引进、培养和管理等环节,建立一个尊重人才、使用人才、管理人才的科学体系。按照学科建设的需要,培养和引进高素质的学科带头人和急需人才。积极推进卫生人才工作的创新,加强医院管理人才和学科带头人队伍建设,探索科学有效的人才使用管理激励机制,营造充分发挥人才作用的良好氛围。力争在5年内,把师卫生人才队伍建设成为一支整体素质进一步提高、结构进一步合理、满足职工群众健康需求的队伍。
    四、保障政策和主要措施
    (一)建立和完善卫生投入机制和保障机制
    首先要确立师、团党委在提供公共卫生和基本医疗服务中的主体地位和作用。要将疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、精神卫生等专业公共卫生机构承担的各类公共卫生事业经费全额纳入财务预算,设立卫生应急处置专项经费,为及时、有效应对各类突发事件提供财务保障;按照预算管理有关规定,将团场医疗卫生机构和城市社区卫生服务机构的人员经费、公务和业务经费全部纳入财务预算予以保证并逐年提高补助标准,解决基层卫生机构卫生技术人员留得住、用得上的问题,保障其正常运行。在区域卫生规划的基础上,对其进行功能定位,合理布局,加强投入,加强对目标、质量、价格以及资产等监管,使其回归公益性。
    (二) 加强对医疗卫生机构的监管
    以科学监管为目标,以绩效考核为手段,围绕提高资金运行的科学性、规范性和有效性,积极推进绩效考核,努力增强监管水平。各医疗卫生机构要制定、完善符合实际、操作性强、体现机构特点和公益性质的各级医院绩效考核办法、社区卫生服务机构绩效考核办法、疾病预防控制机构绩效考核办法和卫生监督机构绩效考核办法。进一步加强卫生事业宏观管理,提高卫生服务的可用性、医疗卫生资源的利用效率和投资效益。充分利用信息化技术和手段,通过专项检查、现场指导等方式,发现和解决问题,提高监管效率。
    (三)充分利用对口支援的政策引导作用,全面推进规划的实施
    要抓住对口支援历史机遇,以改善就医条件、提供优质医疗卫生服务、培养专业技术人才为重点,坚持“输血”和“造血”相结合,继续开展对口支援工作,紧紧抓住对口支援的大好机遇,努力搭建互利共赢合作平台,积极引进辽宁省的卫生专业技术人才和先进管理经验,最大程度的扩大对口支援的综合效益。
    (四)建立健全规划实施评价机制
    师卫生事业“十三五”发展规划是全师“十三五”发展规划的组成部分,是未来五年师卫生事业发展的纲领性文件,各医疗机构要按照规划要求和安排,认真完成各项工作,师卫生局将组织开展年度规划完成情况评估,作为绩效考核、安排投资的重要依据。并针对规划实施过程中出现的新情况和新变化,提出调整修改意见,并将评估报告上报师和兵团。
    附件:师“十三五”医疗卫生重点项目规划表(2016-2020)
 
    (执笔人:曹修平、张伟) 
 

九师十三五医疗卫生重点项目规划表
          单位:万元  
序号 项目名称 建设性质 建设地点 主要建设规模及内容 投资概算 备注
1 九师一六九团医院住院楼项目 新建 169团 建设1750㎡住院楼一幢 252  
2 九师团结农场住院楼项目 新建 团结农场 建设1400㎡住院楼一幢 280  
3 九师一六七团职工周转宿舍 新建 167团 建设8套共280㎡ 50  
4 九师医院急救中心建设项目 新建 师部 建筑面积625㎡急救中心 625  
5 九师一六二团医院门诊楼项目 新建 162团 建筑面积1000㎡门诊楼一幢 300  
6 各团场疾控中心建设项目 新建 各团场 为各团场建立一所县级标准化疾病预防控制中心,每中心1000㎡ 3300  
7 九师医院中医和重症精神病综合大楼建设项目 新建 九师 建设9000㎡大楼一幢,土建每平按3000元计算,另配备辅助设备2300万元。 5000  
8 师妇幼保健中心建设项目 新建 九师、两项目团场 师妇幼保健中心3800㎡,两团场1000㎡ 1740  
9 社区卫生服务站建设项目 新建 各团场和师直 社区卫生服务站建设项目师直3个各团场2个每个150平米 1125  
10 九师医院康复中心和行政服务综合楼建设项目 新建 九师医院 九师医院康复中心1000㎡和行政服务综合楼4000㎡建设项目 1500  
11 小白杨市医院建设项目 新建 小白杨市 按照二级医院建设标准建设,设200张床位,每张床位45㎡计算,另配备辅助设备2300万元 5000  
12 九师疾控信息系统和远程视频信息系统 新建 九师 为师疾控中心配置远程视频信息系统 15  
13 远程诊疗建设项目 新建 各团场 为全师团场医院均建立远程诊疗合作项目按照第团场35万元计算 385  
14 卫生系统信息化建设项目 新建 各团场和师直 为九师医院、九师疾控中心和全师所有连队卫生室、社区卫生服务站建立信息化网络 1300  
15 专业技术人员培训   各医疗机构 每年派出13名专业技术人员到辽宁省进行相关专业技术培训 143  
16 请卫生系统专家来师指导   各医疗机构 每年请5-10名卫生系统相关专家来九师进行指导培训 110  
17 九师医疗救治体系建设项目 新建 各团场和师直 为各医院配置应急救护车辆、进行急救物资储备、建设红十字会和卫生系统应急救治储备库建设 1960  
  合计       23085  
 
 

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